công an Đồng Tháp

null Mẫu số PC33

Thủ tục về Phòng cháy chữa cháy Thủ tục hành chính Phòng cháy chữa cháy

Mẫu số PC33

 

 
 

Mẫu số PC33

 

 

………(1)…….

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

___________________________________

 

 

ĐỀ NGHỊ CẤP/CẤP ĐỔI/CẤP LẠI GIẤY XÁC NHẬN

ĐỦ ĐIỀU KIỆN KINH DOANH DỊCH VỤ PHÒNG CHÁY VÀ CHỮA CHÁY

Kính gửi: ..........................(2)......................................

 

..........................................................(1)……..................................................

Địa chỉ: ............................................................................................................

Điện thoại:……………………………………Fax:………………………………….

……..............(3)...............................số :..................................................................

Người đại diện theo pháp luật là ông/bà:.........................................................

Chức vụ:………………………………………................................................

CCCD/CMND/Hộ chiếu:……………….………….........................................

Nơi đăng ký hộ khẩu thường trú: ………….......………….......………….........

Đề nghị Quý cơ quan xem xét cấp/cấp đổi/cấp lại Giấy xác nhận đủ điều kiện kinh doanh dịch vụ phòng cháy và chữa cháy" cho: ...............(1)...........................

Trong các lĩnh vực sau:.................................(4)......................................................

Tôi cam kết thực hiện, bảo đảm và duy trì liên tục các điều kiện theo quy định như đã được cơ quan Cảnh sát phòng cháy và chữa cháy xác nhận; đồng thời, có trách nhiệm thông báo kịp thời cho Quý cơ quan biết về những thay đổi có liên quan đến điều kiện về phòng cháy và chữa cháy đã được xác nhận./.

......., ngày ....... tháng ....... năm .......
.............. (5) ..............
(Ký, ghi rõ họ tên và đóng dấu)

Ghi chú:

(1) Ghi lĩnh vực hoạt động (Tư vấn thiết kế, tư vấn thẩm định...);

(2) Chức danh của người làm đơn.

Xem thêm các tin khác


TRANG THÔNG TIN ĐIỆN TỬ CÔNG AN TỈNH ĐỒNG THÁP

Địa chỉ: Số 27, đường Lý Thường Kiệt, Phường 1, Tp. Cao Lãnh, tỉnh Đồng Tháp

Điện thoại: 0277.3852185 Email: congantinh@dongthap.gov.vn